金樱子

概说金樱子首载于《名医别录》，为蔷薇科植物金樱子的成熟果实，因其形似马缨，色黄红，故名金樱子。以个大、肉厚、色红、有光泽、去净刺者为佳。生用。性能特点金樱子味甘、微涩，然诸家本草皆未提及其味甘，是因为本品无补益之功。其味酸而涩，具有收涩之性，既能固精缩尿，也能涩肠止泻，故归肾、膀胱与大肠经。功效应用1、固精缩尿：《名医别录》记载金樱子“止遗泄”，《蜀本草》用之“止小便利，涩精气”，《滇南本草》认为本品能够“涩精止遗”，《本草正》用治“小水不禁”。本品味酸而涩，归肾与膀胱经，既能固精止遗，也能固肾缩尿，此为治标之法，但金樱子无补虚之功，即无治本之力，切不可把金樱子当做补药来使用。若治疗肾虚不固之遗精、滑精、遗尿、尿频等，常与芡实相须为用，即水陆二仙丹，方中的芡实既能固涩，也能补肾，故水陆二仙丹能标本同治，但其补虚力弱，对于肾虚不固诸证，必须配伍补虚之品如莲子、熟地黄、山茱萸等。此外，取其收涩之功，对于湿浊下注之带下，也可以使用本品，但必须与健脾化湿药同用，如白术、薏苡仁等。、涩肠止泻：《蜀本草》用金樱子“治脾泄下痢”，《滇南本草》曰“治日久下痢”。本品含大量鞣质，具有涩肠止泻之功，这是其止泻的药理学依据。从中医理论来讲，本品入大肠经，能涩肠止泻，用治脾虚久泻、久痢，可配伍人参、芡实、五味子等。用法用量煎服，6～30g。金樱子的作用比较平和，如果单味药使用治疗久泻，可用至60g。使用注意金樱子性涩，对于湿热内蕴之腹泻，不宜用。临床经验重用金樱子。一般用量6～0g，重用5～45g，最大用至60g。李师认为金樱子具有固精缩尿较强之功效。重剂应用则收涩作用显著。常加入缩泉丸、桂枝加龙骨牡蛎汤、锁阳固精丸等方中重用。临床主要用于尿崩症、遗尿、遗精等。如治一65岁女性患者，患尿崩症半年。症见口干欲饮，尿频不痛，腰膝酸软，少腹冷胀，大便调，舌淡红，苔薄白，脉细弦。证属肾气不足，气化无权。遂予缩泉丸加金樱子45g等。服10剂后，诸症大减，遵原方10倍量，研为极细末。每服3～5g，日次或3次。服用月余，病告痊愈。之后随访，未见复发。[李秋贵.李文瑞教授重用单味药的临床经验.辽宁中医杂志，，1（10）：]

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本文摘自《临证本草》和《名老中医用药经验》

作者/宋永刚，主编/张栋，王志；本文编辑/刘继芳

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