中风(脑卒中)是中末年的罕见病、高病发，是现今全国对人类伤害最大的疾病之一，具备病发率高、病死率高、致残率高、复发率高以及并发症多的“四高一多”特征。连年来，由于调理程度的提升,中风的病死率有所升高，但致残率仍居高不下，约80%的存活者尚留有不同程度的功用妨碍，即中风后遗症，给患者家庭和社会带来了惨重的负责。 　　中风后遗症重要展现为肢体瘫痪，失语，口眼倾斜，吞咽坚苦，智能妨碍(思想痴钝，遐想坚苦，印象力消退)，烦躁愁闷等。囊括脑出血、脑血栓造成、脑栓塞、脑血管痉挛以及蛛网膜下腔出血等，均可因中风而留住后遗症。方一补阳还五汤：中风后半身不遂，口眼倾斜，说话謇涩，吵嘴流涎，大便枯燥，小便频数，遗尿不由。：黄芪(生)克，归尾6克，赤芍4.5克，地龙(去土)3克，川芎3克，桃仁3克，红花3克。:水煎服，黄芪初用30~60克，此后渐加至克，至微效时，逐日服2剂，2剂服至5~6日，逐日仍服1剂。：补阳还五汤出自清朝王清任著《医林改错》一书，由黄芪、赤芍、川芎、当归、地龙、桃仁、红花7味药构成，本方所治证候,半身不遂，系由气虚血瘀而至，半身不遂变称中风，肝主风又主藏血,喜流通而行疏泄,“邪之所凑，其气必虚”，气为血之帅，本证中风半身不遂，一属中气不够则邪气中之，二属肝血瘀滞经络不畅，气虚血瘀发为半身不遂，治宜补气活血为法，气虚属脾,故方用黄芪克补中益气为主，血瘀属肝，除风先活血,故配伍当归尾、川芎、桃仁、赤芍、红花入肝，行瘀活血，疏肝祛风，介入地龙活血而通经络，共成补气活血通络之剂。据《四川中医》年第11期报导,用本方治加减:黄芪30~60克，当归、桃仁、红花、川芎、赤芎各10~15克，地龙15~20克，橘络5~10克，丹参、桑枝各15~30克，水煎服,逐日1剂，诊疗气虚血瘀中风偏瘫38例，个中脑出血6例，脑血栓造成29例,脑栓塞3例，了局:病愈14例，显效14例，好转8例,失效2例。方二马海治瘫丸：中风后遗症，症见说话妨碍，半身不遂或巨细便失禁等，舌淡红、苔薄白，脉弦。：制马前子30克，海风藤50克，黄芪克，当归30克，千年健80克，水蛭30克，川大黄60克。:烘干共为细末，细致罗2次，炼蜜为丸，每丸6克(含生药3克)，屡屡1丸，逐日2~3次，口服，日量不得高出3丸，15日为1个疗程。:本方具无益气活血，通络壮筋之成效，方中黄芪为主药，为益气而设，有鼓励血供之效，旨在气行血行，祛瘀通络,配当归为当归补血汤，意在气血双补，扶正以通气塞;大黄的影响有三个,其一配水蛭活血祛瘀,其二能够“涤实痰”，三则限制全方温燥之偏,使其温不过热，燥不伤阴;马钱子、千年健、海风藤有祛风、除湿、通络、强筋骨的影响,以通痹利筋骨。本药可用于多种典型的中风后遗症，对肌张力减低，血压低或平常者了局较好，对肌张力增高,血压偏高者灵验，但血压越高，肌张力亢强人不宜用，临床练习中，陕西省病院内科用本方诊疗30例，根本病愈5例，显效4例，好转15例，失效6例,总灵验率为80%。方三中风后遗症民间验方：脑缺血性或出血中风后遗症：虻虫3克，水蛭3克，地龙3克，三七2克，一见喜3克，丹参3克。:以上药为1剂药量，共研细末，逐日分3次，温沸水送服。：本方合用于诊疗脑缺血性或出血中风后遗症，普遍轻者接连服用20天，病症改正或消逝，重者需用3~4个月。方四芪蛇汤：中风后遗症之半身不遂，患肢肿胀，麻木，说话不利，头晕，心悸，口淡,排便难,舌淡红有瘀斑，脉细弦者。：黄芪50克，乌梢蛇肉克，当归9克，红枣6枚。:取蛇去头、肠杂，加生姜3片过油，把全数用料一起放入瓦锅内，加净水适当，文火煮2小时，调味便可，食蛇肉,饮汤汁。：本方具无益气养血，祛风通络之成效，方中黄芪益气，当归养血活血，红枣补脾养血，乌精蛇祛风通络，最宜于中风后半身不遂、肌肤不仁者食用。方五水蛭大黄粉：出血性中风，总共病人都为急性或亚急性起病,病症以偏瘫、头痛、吐逆为主。：将生水蛭、生大黄研粉装入胶囊吞服,晕迷者则给以鼻饲。水蛭屡屡3克，逐日2次，大黄屡屡4克，逐日2次。服药光阴为21～56天。依据患者病症辨证利用其余药物煎汤服用，症见昏倒、口眼倾斜、吵嘴流涎、半身不遂、舌苔薄白、脉弦者佐以镇肝熄风汤平肝熄风;晕迷不醒，面红目赤、气粗、喉中痰鸣、舌红、苔黄、脉弦滑者佐以羚角钩藤汤熄风清火,豁痰开窍,神情不清、面色惨白、气味卑微、肢盗汗出、脉沉细者加用参附汤回阳固脱。此外赋予普遍的撑持疗法及抗熏染处置，兼并颅内压增高者赋予20%甘霖醇脱水以升高颅内压，兼并血压抬高者赋予降压诊疗，无一例利用止血药物。：当代药理探索表明,水蛭的重要灵验成份为水蛭素,它是迄今为止全国上发觉的最强的自然的凝血酶按捺剂,有较强的抗凝血影响而无引发出血之弊，水蛭中含有的结构胺样物资对瘀血病灶有很强的汲取影响,并能缓和血管痉挛,增进缺血结构的供量。大黄具备溶栓、升高血粘度、升高纤维卵白原程度、改正微轮回的影响,它对脑缺血缺氧状况下的呼吸中心有必定的振奋影响，并可提升脑结构的耐缺氧才力,是以能缓和脑出血病人由于血肿欺压、脑水肿及脑血管萎缩而造成的脑结构供氧不够。同时,大黄对上消化道出血、脑出血等血证的止血影响已获得必定,是以水蛭与大黄连结袭用更坚固化瘀止血的影响,提升了诊疗了局。17例病人中,根本病愈4例，显效4例，灵验7例,无改变1例，做古1例，总灵验率为88.2%。须要注重的是水蛭该当生用,不宜火炙或入煎剂，不然会升高疗效，又因水蛭腥味较大，故宜装入胶囊吞服，大黄的泻下影响较强，部份病人利用后泻肚严峻，是以应注重酌情调换剂量,大便维持在逐日2～3次为好。方六化痰逐瘀汤：缺血性中风急性期及复原初期：清半夏、陈皮、红花各10g,石菖蒲、郁金、地龙各12g,川芎15g,水蛭6g。：药物先浸泡60分钟,水煎服,日1剂,迟早分服,接连诊疗28天。：方中半夏、水蛭为君，半夏辛温,燥湿化痰,降逆散结,为治痰要药,药理探索表明本品祛痰降压,且影响肾上腺皮质激素的渗透;水蛭,咸苦平、破血逐瘀通经,实习表明其能推进脑水肿汲取,降颅压,减弱周遭脑结构炎症反响及水肿,改正个别轮回,推进神经细胞功用的复原;石菖蒲、川芎、郁金为臣药，石菖蒲开窍豁痰,理气活血;川芎辛温无毒,行气活血,专治思想诸疾;郁金行气解郁,破血祛瘀。陈皮、红花、地龙为佐药。陈皮理气调中、燥湿化痰;红花活血祛瘀通经;地龙清热通络。诸药配伍,痰瘀同治,理气化痰,逐瘀通络,使瘀去痰消,窍开络通。30例患者经历诊疗病愈13例，显效7例，灵验6例，失效3例，恶化1例，总灵验率86.7%。方七三痹汤加减：中风后遗症：杜仲、牛膝、白芍、鸡血藤、木瓜、地黄各15g,秦艽、防风、川芎、当归、续断、桂枝各10g,黄芪60~g,党参24g,细辛3g,甘草3g。：逐日1剂,水煎分2次服，15天为1个疗程,停顿3天,续服下个疗程，普遍6~8个疗程。:关于肌张力高，肢体生硬,屈伸不利者去黄芪，因黄芪可致肌张力坚固,可易养血柔筋缓急，熄风静痉通络之品,何如首乌、全蝎、蜈蚣等;肢体麻木甚者，短期难除,须重用通络逐痰之品,如鸡血藤、木瓜、威灵仙、僵蚕、地龙、郁金、半夏之属;表情僵滞，印象力降落，乃肝肾亏虚，髓海失养,用何首乌、枸杞、女贞子、山茱萸等;口眼倾斜加僵蚕、白附子、全蝎之类;失语不能言加石菖蒲、远志、桔梗、郁金等以开窍化痰;下肢瘫软无力者加补肝肾之品，如桑寄生、山茱萸、锁阳、肉从蓉等;头晕目炫耳鸣者,加天麻、钩藤、枸杞;小便失控者加补肾固涩之品,如益智仁、桑椹子、桑螵蛸、金樱子、覆盆子等;大便秘结者加何首乌、肉从蓉、柏子仁、瓜蒌仁、杏仁等。：郭老觉得中风患者多为大哥肾虚,且由于病程日久,耗伤气血，虚象已见,邪留经络,故须扶正、祛邪相兼。应予补虚温通为法,宜顾其本,以补为主,以通为辅,援助浩气，通经灵活。故以三痹汤为主方加减，以杜仲、牛膝、续断、鸡血藤、木瓜补肝肾，强腰膝，舒筋络;黄芪、党参、甘草补益浩气;以当归、地黄、白芍养血柔筋缓急;川芎、桂枝、细辛温通血脉并助祛风;秦艽、防风襄助祛风散邪通络。诸药协同负气血得充,肝肾得补,风邪得祛,经络得通,标本同治,则诸症自解,故收效优良。68例患者经历诊疗根本病愈22例,显效28例,灵验14例，失效4例,总灵验率为94.1%。方八灵活复遂汤：用于中风复原期，光阴已久,神识如凡人，惟遗有半身不遂,久久难复。：桑枝30～50g、地鳖虫9g、红花10g、桃仁10g、地龙10g、皂刺6~9g、半夏10g、化橘红12g、茯苓15g、钩藤30g、川断15g，牛膝15g、蜈蚣3～4条、炙山甲9g。：水煎服，日一剂，分2次服用。：本方以桑枝通手脚关节，祛风灵活;地鳖虫破血逐瘀,通经灵活,共为君药。红花、桃仁活血通经;皂刺消痰散结而通经络，通手脚,共为臣药。半夏、橘红、茯苓化痰祛湿,健脾胃;地龙活血通经;川断、怀牛膝补肾,壮腰膝,强筋骨，共为佐药。炙山甲通经灵活,直达病所,为使药。对日久难复者,还可加水蛭3-6g、生大黄3-5g，以助破瘀生新。如病久患肢脉象小于健肢者,为病久正虚之象，可加黄芪20～40g,以益气活血。患肢痛苦者，可加服小灵活丹，但患肢脉象不小于健肢者，弗成加黄芪。方九中风病愈汤：半身不遂，口眼倾斜，说话謇涩，吵嘴流涎，小便频数或遗尿失禁，舌暗浊、苔白，脉缓无力。：生黄芪g，当归尾6g，赤芍5g，地龙3g，川芎3g，红花3g，桃仁3g，豨莶草15g，天麻10g。:若半身不遂以上肢为主者，可加桑枝、桂枝，如下肢为主者，加牛膝、杜仲、木瓜;说话不利者，加石菖蒲、郁金、远志等;口眼倾斜者，加白附子、僵蚕、全蝎;痰多者，加半夏、天竺黄、黄芩;脾胃空虚者，加党参、白术。:逐日1剂，水煎成mL药液，分2～3次服，可连服半年。：本方重用生黄芪，补益灵魂，意在气旺则血行，瘀去络通，为君药。当归尾活血通络而不伤血，用为臣药。赤芍、川芎、桃仁、红花协同当归尾以活血祛瘀为佐;地龙通经灵活，力专善走，周行浑身，以行药力，亦为佐药。豨莶草有祛风湿、止痹痛、通经络的影响，天麻平肝息风、通经灵活。诸药合而用之，则气旺、瘀消、风息、络通，诸症可愈。

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